7月8日,齊都醫(yī)院產(chǎn)科開(kāi)展第三季度應(yīng)急演練,本次演練的內(nèi)容是產(chǎn)后出血和胎盤(pán)早剝。
這是齊都醫(yī)院為持續(xù)提高產(chǎn)科對(duì)急危重癥孕產(chǎn)婦的急救能力,保障母嬰安全而采取的積極措施。全院相關(guān)科室參與的孕產(chǎn)婦急危重癥應(yīng)急演練由醫(yī)務(wù)科組織每年不定期舉行,與此同時(shí),產(chǎn)科內(nèi)部每季度也會(huì)組織一系列孕產(chǎn)婦急危重癥培訓(xùn)和演練。
產(chǎn)后出血是分娩期嚴(yán)重并發(fā)癥之一, 居我國(guó)產(chǎn)婦死亡原因首位。此次應(yīng)急演練就是針對(duì)產(chǎn)后出血組織進(jìn)行的。演練中,模擬一位孕產(chǎn)婦在胎兒娩出后大出血,搶救效果不理想,立即向產(chǎn)科急救小組申請(qǐng)?jiān)詈蟪晒ν炀犬a(chǎn)婦生命的情景。
演練包括從發(fā)現(xiàn)病人異常情況、立即檢查出血原因、呼叫相關(guān)醫(yī)護(hù)人員、積極實(shí)施搶救的所有過(guò)程。演練中,醫(yī)生隨機(jī)確定施救角色,按既定的產(chǎn)后出血的搶救流程進(jìn)行急救演練,相關(guān)醫(yī)護(hù)人員在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)參與搶救,充分體現(xiàn)了產(chǎn)科熟練、積極的協(xié)調(diào)及配合能力。
胎盤(pán)早剝是產(chǎn)科最兇險(xiǎn)的病情之一,是指孕20周后胎兒娩出前胎盤(pán)自母體部分或全部剝離,主要的臨床表現(xiàn)為陰道出血和腹痛,常伴有子宮高張性收縮、子宮壓痛和胎心率異常,是造成母兒并發(fā)癥及新生兒死亡的重要原因。
如果延誤搶救,不僅胎兒隨時(shí)會(huì)胎死腹中,產(chǎn)婦也會(huì)面臨產(chǎn)后出血、DIC、切除子宮甚至危及生命的危險(xiǎn)。
本次演練中,通過(guò)孕婦病史、體征及輔助檢查,考慮孕婦存在胎盤(pán)剝離、胎兒窘迫情況,立即開(kāi)通綠色通道,啟動(dòng)胎盤(pán)早剝應(yīng)急預(yù)案,及時(shí)剖宮產(chǎn)終止妊娠并行子宮動(dòng)脈上行支結(jié)扎術(shù),確保了母嬰安全。
演練結(jié)束后,產(chǎn)科主任邊姍姍對(duì)此次產(chǎn)后出血和胎盤(pán)早剝急救演練進(jìn)行了總結(jié)。總結(jié)說(shuō),演練過(guò)程組織到位,參與演練的醫(yī)護(hù)人員熟知疾病常規(guī),準(zhǔn)備充分,操作規(guī)范、真實(shí),檢驗(yàn)了全科醫(yī)護(hù)人員實(shí)戰(zhàn)能力和水平。同時(shí)強(qiáng)調(diào),真正分娩過(guò)程中可能會(huì)出現(xiàn)各種各樣的異常情況,各位醫(yī)師在今后的工作中,必須繼續(xù)完善各種危重癥搶救規(guī)范流程,總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、加強(qiáng)培訓(xùn),以更高標(biāo)準(zhǔn)要求自己,切實(shí)保障母嬰安全。