最新醫(yī)學(xué)科研信息
(2014年5 月 28日)
目 錄
1、北京協(xié)和醫(yī)院腹腔鏡Miles手術(shù)巧解三大難題
2、權(quán)威數(shù)據(jù)表明宮頸癌發(fā)病呈現(xiàn)年輕化
3、睡不好,飯不香,精神疲憊心發(fā)慌——小心抑郁癥纏上你
4、國(guó)內(nèi)首個(gè)宮頸癌疫苗進(jìn)入三期臨床試驗(yàn)
5、Ⅱ型糖尿病治療或有新思路
6、配偶具有遺傳相似性
7、“光測(cè)”讓癌細(xì)胞難逃法眼
8、父親對(duì)撫養(yǎng)子女體驗(yàn)的大腦反應(yīng)
9、史前少女遺骨揭示美洲原住民的亞洲血緣
10、科學(xué)家發(fā)現(xiàn)可幫助忘記疼痛的藥物
1、北京協(xié)和醫(yī)院腹腔鏡Miles手術(shù)巧解三大難題
如何保證在腹部無(wú)切口的前提下順利完成腹膜外乙狀結(jié)腸造口?如何快捷而又嚴(yán)密縫合封閉盆底腹膜?如何有效預(yù)防術(shù)后會(huì)陰切口感染?
通過(guò)多年的積極探索和技術(shù)革新,北京協(xié)和醫(yī)院基本外科巧妙利用腹腔鏡腹會(huì)陰聯(lián)合切除術(shù)(Miles手術(shù))解決了上述三大難題。
Miles手術(shù)將原本創(chuàng)傷大、操作復(fù)雜、并發(fā)癥發(fā)生率高的傳統(tǒng)手術(shù),變成腹部無(wú)切口、操作相對(duì)便捷、術(shù)后恢復(fù)快、并發(fā)癥發(fā)生率低的微創(chuàng)手術(shù),解決了長(zhǎng)期困擾國(guó)內(nèi)外結(jié)直腸外科醫(yī)生的難題,也讓不得已痛失肛門的低位直腸癌患者獲得極大的心理安慰。該研究獲得了2013年北京協(xié)和醫(yī)院醫(yī)療成果獎(jiǎng)三等獎(jiǎng)。
直腸癌是胃腸道常見(jiàn)的惡性腫瘤之一,其發(fā)病率僅次于胃癌和食道癌。我國(guó)直腸癌患者中70%為中低位直腸癌,多位于盆腔腹膜返折以下。
雖然對(duì)直腸淋巴回流的研究使低位直腸癌保肛手術(shù)得以實(shí)現(xiàn),但對(duì)于腫瘤下緣距肛緣4厘米以下的病例仍以Miles手術(shù)為主。低位直腸癌的原發(fā)病灶局限于狹小骨盆腔內(nèi)周圍毗鄰多個(gè)重要臟器,這些一直是胃腸外科的手術(shù)難點(diǎn)。
傳統(tǒng)Miles手術(shù)創(chuàng)傷大、恢復(fù)慢、手術(shù)并發(fā)癥發(fā)生率高,患者往往遭受生理和心理的雙重打擊。近年來(lái),隨著腹腔鏡技術(shù)的日臻成熟,醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)的不斷積累以及各種新器械的應(yīng)用,腹腔鏡直腸手術(shù)逐漸得到推廣和普及。
最新研究表明,直腸癌腹腔鏡手術(shù)與開(kāi)腹手術(shù)比較,腫瘤學(xué)安全性相似,且在術(shù)后恢復(fù)方面更具優(yōu)勢(shì)。腹腔鏡Miles手術(shù)不僅創(chuàng)口小、術(shù)中出血少、與腹部創(chuàng)口相關(guān)并發(fā)癥少、術(shù)后恢復(fù)快,而且其手術(shù)時(shí)間、醫(yī)療總費(fèi)用和腫瘤根治性與開(kāi)腹手術(shù)無(wú)差異,已成為無(wú)法保肛的低位直腸癌手術(shù)的首選。
然而,如前所述,腹腔鏡Miles手術(shù)在臨床應(yīng)用過(guò)程中也面臨三大難題。北京協(xié)和醫(yī)院基本外科結(jié)直腸組在科主任邱輝忠?guī)ьI(lǐng)下,于2010年10月至2013年10月間,對(duì)60例無(wú)法保肛的低位直腸癌患者采取創(chuàng)新技術(shù),取得令人滿意的臨床效果。
腹膜外造口可有效預(yù)防術(shù)后造口旁疝的發(fā)生,然而在腹腔鏡下完成操作難度非常大。該科室經(jīng)過(guò)反復(fù)探索,術(shù)中以左下腹穿刺孔為中心圓形切除皮膚和部分皮下組織約直徑2.5~3.0厘米,用Trocar外鞘(開(kāi)放性腹腔鏡置入式),向左側(cè)和后腹壁方向進(jìn)行鈍性分離,在腹腔鏡的指引下到達(dá)乙狀結(jié)腸系膜根部處進(jìn)入腹腔,人為形成一個(gè)潛行的腹膜外隧道,再用手指鈍性分離使其直徑達(dá)2~3橫指寬,然后將乙狀結(jié)腸近側(cè)斷端自此隧道拖出造口并一期開(kāi)放,即可在腹部無(wú)切口的前提下完成腹膜外乙狀結(jié)腸造口。
邱輝忠針對(duì)腹腔鏡下封閉盆底腹膜這一世界性難題,率先采用了獨(dú)具匠心的縫合方法。此技術(shù)借鑒了從德國(guó)引進(jìn)的經(jīng)肛門內(nèi)鏡微創(chuàng)手術(shù)(TEM)的腔內(nèi)縫合技術(shù),將本來(lái)專為直腸鏡設(shè)計(jì)的TEM持針鉗用于腹腔鏡下縫合,每次夾針時(shí)可自動(dòng)復(fù)位,其下彎的頭部也便于在狹小盆腔內(nèi)縫合。
TEM手術(shù)是由邱輝忠委派林國(guó)樂(lè)副教授于2005年在香港學(xué)習(xí)后最先引進(jìn)的,至今已完成320余例直腸TEM手術(shù)。借鑒TEM腔內(nèi)縫合技術(shù),采用一根約15厘米長(zhǎng)帶縫針的3~0單股可吸收縫線(如PDS-Ⅱ)連續(xù)縫合關(guān)閉盆底腹膜,兩端分別用Hemo-lock夾鎖定,只需10~15分鐘即可完成縫合。
據(jù)林國(guó)樂(lè)介紹,無(wú)論是腹腔鏡還是開(kāi)腹Miles手術(shù),都很難避免會(huì)陰切口感染。基本外科通過(guò)以下兩個(gè)方面盡量降低感染率:首先采用了很好的方法縫合盆底腹膜;然后,對(duì)成功關(guān)閉盆底腹膜的患者,于骶前放置兩根引流管,于術(shù)后第3天開(kāi)始,每天以3000毫升生理鹽水經(jīng)一根引流管持續(xù)滴注灌洗,維持24小時(shí),另一引流管則作為出水管接引流袋。
一般于術(shù)后第7~8天停止灌洗,兩根引流管接引流袋自然引流,24小時(shí)內(nèi)拔除引流管。實(shí)施上述技術(shù)革新后,會(huì)陰切口感染率降至3.5%,遠(yuǎn)低于15%的平均水平。
本組60例患者中,59例順利完成腹腔鏡Miles手術(shù),且均以左下腹穿刺點(diǎn)為中心,按照以上方法順利完成腹膜外乙狀結(jié)腸造口術(shù),保證了腹部無(wú)切口。術(shù)中均采用獨(dú)特的TEM縫合技術(shù)來(lái)關(guān)閉盆底腹膜,56例獲得成功。成功關(guān)閉盆底腹膜的患者術(shù)后無(wú)一例出現(xiàn)會(huì)陰疝、腹內(nèi)疝或粘連性腸梗阻等并發(fā)癥。59例順利完成腹腔鏡下腹膜外乙狀結(jié)腸造口的患者術(shù)后無(wú)一例發(fā)生造口旁疝、造口脫垂或造口回縮,造口并發(fā)癥的發(fā)生率僅為3.4% 。
據(jù)悉,北京協(xié)和醫(yī)院基本外科在麻醉科、手術(shù)室的密切配合下,對(duì)困擾結(jié)直腸外科多年的技術(shù)難題進(jìn)行攻關(guān),在微創(chuàng)外科方面取得突破,現(xiàn)已發(fā)表核心期刊論著4篇,并多次在全國(guó)性學(xué)術(shù)會(huì)議上作大會(huì)發(fā)言,大力推廣這一創(chuàng)新性醫(yī)療技術(shù)。
2、權(quán)威數(shù)據(jù)表明宮頸癌發(fā)病呈現(xiàn)年輕化
據(jù)統(tǒng)計(jì),全球每年有40萬(wàn)女性罹患宮頸癌,我國(guó)每年約有13.1萬(wàn)宮頸癌新發(fā)病例,是發(fā)達(dá)國(guó)家的6倍。研究表明,宮頸癌的誘發(fā),與人類乳頭瘤病毒(HPV)的病原體有關(guān)。
專家表示,我國(guó)宮頸癌發(fā)病年齡在40歲左右,城市女性發(fā)病年齡比農(nóng)村早。上海疾控中心于2010年所做的上海宮頸癌的流行趨勢(shì)分析研究顯示,35歲以下發(fā)病的女性比例從1970年不足2%增加到2006年超過(guò)10%。
復(fù)旦大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院婦幼與少兒衛(wèi)生教研室副教授史慧靜表示,單純的HPV感染并不必然引起免疫系統(tǒng)健全的女性發(fā)生宮頸癌,但吸煙、其他微生物感染、特定的維生素缺乏、激素和免疫抑制等因素則可能促進(jìn)宮頸癌的發(fā)生。
“過(guò)早發(fā)生性行為、性伴侶不固定等活躍的性行為都增加了發(fā)病的風(fēng)險(xiǎn)。”史慧靜表示,全球范圍內(nèi)的調(diào)查顯示,HPV感染多見(jiàn)于15歲到24歲之間的年輕人,而對(duì)于青少年群體,伴隨著性行為的提早和增加,其感染HPV的可能性也在日益增長(zhǎng)。
專家表示,宮頸癌是一種可預(yù)防、及早治療可痊愈的疾病。加強(qiáng)對(duì)公眾進(jìn)行宮頸癌防治知識(shí)的宣傳教育,提高人群對(duì)宮頸癌的認(rèn)知程度,從而促使其積極主動(dòng)進(jìn)行宮頸癌的篩查,對(duì)降低宮頸癌的發(fā)病率和死亡率有著舉足輕重的意義。
上海市疾病預(yù)防控制中心學(xué)校羅春燕表示,目前全球已經(jīng)有了HPV疫苗,接種主要目標(biāo)人群是尚未發(fā)生性行為的青春期和青春期前期人群。比如,根據(jù)美國(guó)兒科學(xué)會(huì)的建議,在男孩和女孩分別達(dá)到11歲和12歲時(shí)接種HPV疫苗,對(duì)預(yù)防有積極意義
3、睡不好,飯不香,精神疲憊心發(fā)慌——小心抑郁癥纏上你
最近一段時(shí)間,抑郁癥導(dǎo)致自殺的案例頻見(jiàn)報(bào)端,引起了社會(huì)的廣泛關(guān)注和熱議。大家不禁要問(wèn),抑郁癥到底是個(gè)什么“怪物”,竟像殺手一般奪人性命。
“抑郁癥是以顯著而持久的心境低落為主要臨床特征的一種心境障礙。如果突然對(duì)周圍的事物喪失興趣,無(wú)愉快感,并且反復(fù)出現(xiàn)睡眠問(wèn)題,就要考慮一下自己是否患了抑郁癥。”北京安定醫(yī)院抑郁癥治療中心病房主任張玲在接受《中國(guó)科學(xué)報(bào)》采訪時(shí)說(shuō)。
抑郁癥是潛伏在我們身邊的疾患之一,這種精神障礙已經(jīng)成為社會(huì)上最常見(jiàn)的精神疾病之一,很多人將之稱為精神上的“感冒”。
從第四到第二
“抑郁癥是一種高患病率、高復(fù)發(fā)率,嚴(yán)重危害人類心身健康、具有高自殺風(fēng)險(xiǎn)的精神疾病。”張玲告訴記者,全球抑郁癥發(fā)病率約為11%,每年因抑郁癥自殺的死亡人數(shù)高達(dá)100萬(wàn)。
世界衛(wèi)生組織提出,抑郁癥已成為威脅人類健康的第四大疾病,預(yù)計(jì)到2020年,可能成為僅次于心臟病的人類第二大疾患。
“抑郁癥發(fā)作的病因有很多種,包括遺傳因素、生理因素,也有社會(huì)因素、環(huán)境因素等,大多是綜合因素互相作用下的結(jié)果。”張玲說(shuō)。
加拿大學(xué)者費(fèi)立鵬2009年在《柳葉刀》上發(fā)表的流行病學(xué)調(diào)查顯示,中國(guó)抑郁癥的患病率為6.1%。根據(jù)這個(gè)發(fā)病率的數(shù)據(jù)推算,目前中國(guó)的抑郁癥患者已經(jīng)達(dá)到9000萬(wàn)。
“抑郁癥患者很痛苦,除了有注意力下降、自責(zé)自罪、無(wú)用感、焦慮、悲觀絕望等心理癥狀,往往還伴隨有失眠、食欲障礙、胃腸功能紊亂等軀體癥狀。”張玲說(shuō),心理因素是誘發(fā)很多身體疾病的“隱形殺手”,是加重現(xiàn)有身體疾病的重要原因。
調(diào)查顯示,2/3抑郁癥患者曾有自殺想法與行為,約有15%~25%的抑郁癥患者最終死于自殺。自殺在女性、青少年及老年抑郁癥患者中發(fā)生率相對(duì)較高。
張玲認(rèn)為,提高人群對(duì)抑郁癥疾病知識(shí)的了解水平,做到科學(xué)對(duì)待和積極防治是當(dāng)前科普工作的重頭戲。
存在認(rèn)識(shí)誤區(qū)
其實(shí),抑郁癥是一種可以治愈的常見(jiàn)疾病。如果早診斷早治療,首發(fā)患者臨床治愈率較高。
但現(xiàn)實(shí)情況并不樂(lè)觀。張玲告訴記者,大多數(shù)人對(duì)抑郁癥存在認(rèn)知誤區(qū),包括對(duì)它的病因、診斷、治療等方面都存在不同程度的誤解。
“很多人認(rèn)為情緒不好不算病,自己想開(kāi)點(diǎn)就能解決問(wèn)題。”張玲說(shuō)道,“有的患者情緒癥狀不典型,主要表現(xiàn)為軀體癥狀,因此容易將之誤認(rèn)為是軀體疾病而反復(fù)就診于各個(gè)科室。”
這些問(wèn)題造成抑郁癥的識(shí)別率較低,導(dǎo)致抑郁癥的治療變得更加困難。相關(guān)數(shù)據(jù)顯示,僅有10%的抑郁癥患者會(huì)到正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)。
“還有患者輕信錯(cuò)誤觀念,認(rèn)為藥物有依賴性或很強(qiáng)的毒副作用而不敢使用,或者不按醫(yī)生的要求正規(guī)、系統(tǒng)地使用,造成病情延誤或療效不佳,甚至反復(fù)發(fā)作。”張玲提到,使用藥物治療抑郁癥,早期、足劑量、足療程用藥十分重要。
當(dāng)自己出現(xiàn)情緒低落、失眠、無(wú)胃口等癥狀時(shí),張玲建議,應(yīng)當(dāng)及時(shí)向家人或朋友求助,借助運(yùn)動(dòng)、音樂(lè)、談心等方式發(fā)泄或調(diào)解情緒,或者直接求助專業(yè)的心理干預(yù)。當(dāng)已經(jīng)開(kāi)始出現(xiàn)自殘、自殺等嚴(yán)重癥狀時(shí),就應(yīng)當(dāng)?shù)綄?漆t(yī)院就診,千萬(wàn)不能一拖再拖。
目前,醫(yī)學(xué)界對(duì)抑郁癥的治療方法多樣,有藥物治療、物理治療、心理治療和針灸治療等。對(duì)于輕度抑郁,推薦使用心理治療;中重度抑郁應(yīng)以藥物治療為基礎(chǔ),配合其他治療方式。藥物治療的有效率可達(dá)60%~80%,并且有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。
心靈也需“環(huán)保”
近年來(lái),隨著現(xiàn)代生活節(jié)奏的不斷加快,社會(huì)各階層人士越來(lái)越明顯地體會(huì)到了精神壓力給人們帶來(lái)的沉重之感。那么,人們究竟該如何避免抑郁癥的發(fā)生呢?
“抑郁癥的產(chǎn)生跟我們生活中的一些負(fù)面情緒有關(guān),所以不論遇到了什么事,我們都不應(yīng)該太悲觀。”張玲答道,“遇到壓力應(yīng)注意調(diào)整自己的情緒,對(duì)心靈也要有環(huán)保意識(shí),不要長(zhǎng)期陷入心靈的‘陰霾天’。”
同時(shí),要注意睡眠、飲食和運(yùn)動(dòng)這些看起來(lái)平常的小事。如果你睡眠不佳,食欲不振,聽(tīng)任自己處于不良的生理狀態(tài),你就很容易出現(xiàn)低落情緒,不良情緒積累起來(lái)很快就會(huì)把你壓垮。
“另外,可以適當(dāng)回避和減少對(duì)不良環(huán)境和事件的接觸,合理宣泄,積極主動(dòng)求助,使社會(huì)生活事件對(duì)我們的負(fù)面影響降到最低限度。”張玲建議。
張玲還鼓勵(lì)人們多與人交往,良好的人際交往本身也能讓人快樂(lè)起來(lái)。當(dāng)發(fā)生不利事件時(shí),有一個(gè)可以完全信賴的人,無(wú)論是親戚、配偶或朋友,是防止抑郁的最重要保證之一。
“就像天氣有陰有晴一樣,壞情緒的出現(xiàn)是一種正常現(xiàn)象。認(rèn)識(shí)到這一點(diǎn),不要恐懼與逃避,正確地面對(duì)問(wèn)題,解決問(wèn)題,保持積極樂(lè)觀的心態(tài),抑郁自然會(huì)遠(yuǎn)離你。”張玲說(shuō)道。
抑郁自評(píng)工具
1.做事時(shí)提不起勁或沒(méi)有興趣;
2.感到心情低落、沮喪或絕望;
3.入睡困難、睡不安或睡眠過(guò)多;
4.感覺(jué)疲倦或沒(méi)有活力;
5.食欲不振或吃太多;
6.覺(jué)得自己很糟—或覺(jué)得自己很失敗,或讓自己和家人失望;
7.對(duì)事物專注有困難,例如閱讀報(bào)紙或看電視時(shí);
8.動(dòng)作或說(shuō)話速度緩慢到別人已經(jīng)覺(jué)察?或正好相反——煩躁或坐立不安、動(dòng)來(lái)動(dòng)去的情況更勝于平常;
9.有不如死掉或用某種方式傷害自己的念頭。
評(píng)分規(guī)則:
①完全不會(huì)=0分
②好幾天=1分
③一半以上的天數(shù)=2分
④幾乎每天=3分
總分0~27分
問(wèn)卷分值結(jié)果分析及建議:
0~4分▲▲沒(méi)有抑郁 無(wú)
5~9分▲▲輕度抑郁 觀察等待:隨訪時(shí)復(fù)查
10~14分▲▲中度抑郁 制定治療計(jì)劃,考慮咨詢,隨訪和/藥物治療
15~19分▲▲中重度抑郁 積極藥物治療和/心理治療
20~27分▲▲ 重度抑郁 立即首先選擇藥物治療,若嚴(yán)重?fù)p傷或?qū)χ委煙o(wú)效,建議轉(zhuǎn)移至精神疾病專家,進(jìn)行心理治療和/綜合治療
4、國(guó)內(nèi)首個(gè)宮頸癌疫苗進(jìn)入三期臨床試驗(yàn)
國(guó)內(nèi)第一個(gè)、全球第三個(gè)宮頸癌疫苗產(chǎn)業(yè)化項(xiàng)目將在廈門海滄問(wèn)世,宮頸癌疫苗現(xiàn)已進(jìn)入三期臨床試驗(yàn)觀察階段。廈門萬(wàn)泰滄海生物技術(shù)有限公司II期基地在位于海滄的廈門生物醫(yī)藥港奠基,宮頸癌疫苗產(chǎn)業(yè)化項(xiàng)目在此問(wèn)世,并將于2018年前投產(chǎn)。
該基地占地67834.644平方米,是對(duì)I期研發(fā)、生產(chǎn)基地的擴(kuò)展延伸。據(jù)介紹,II期基地將立足戊肝疫苗、宮頸癌疫苗、醫(yī)療器械、抗體藥物等創(chuàng)新產(chǎn)品的研發(fā)和生產(chǎn),產(chǎn)品起點(diǎn)高,技術(shù)設(shè)備先進(jìn),領(lǐng)先國(guó)內(nèi)同行業(yè)水平。
據(jù)悉,廈門萬(wàn)泰滄海生物技術(shù)有限公司是福建省唯一一家疫苗生產(chǎn)企業(yè),2005年成立,2009年入駐海滄,是養(yǎng)生堂有限公司控股的北京萬(wàn)泰生物藥業(yè)股份有限公司的全資子公司。
II期基地的投用,將有效推動(dòng)宮頸癌疫苗由研發(fā)轉(zhuǎn)入生產(chǎn)階段,帶動(dòng)廈門生物醫(yī)藥港發(fā)展,提升行業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力。
5、Ⅱ型糖尿病治療或有新思路
研究人員發(fā)現(xiàn)了一種可有效抑制胰島素降解酶的化合物,這將有助于開(kāi)發(fā)出治療Ⅱ型糖尿病的新方法。
Ⅱ型糖尿病患者攝入糖分后,胰島素不能有效降低血糖。這主要是因?yàn)槠潴w內(nèi)胰島素水平偏低或與受體結(jié)合不足,不能充分發(fā)揮作用。傳統(tǒng)的治療方法效果并不明顯。醫(yī)學(xué)界一直在尋找能適當(dāng)抑制胰島素降解酶、使胰島素維持正常水平的物質(zhì),但鮮有進(jìn)展。
美國(guó)哈佛大學(xué)等機(jī)構(gòu)研究人員報(bào)告說(shuō),此前發(fā)現(xiàn)的胰島素降解酶抑制劑要么無(wú)法在體內(nèi)穩(wěn)定存在,要么會(huì)同時(shí)抑制其他重要蛋白質(zhì)的作用,而他們?cè)趧?dòng)物實(shí)驗(yàn)中對(duì)大量有此類抑制作用的分子進(jìn)行篩查后發(fā)現(xiàn),一種被稱為“6bK”的分子作為抑制劑的效果最為理想。
不過(guò)這種化合物也并不完美。研究人員發(fā)現(xiàn),對(duì)于飲食攝入的葡萄糖,這種分子可通過(guò)抑制胰島素降解酶的過(guò)度活躍來(lái)保持胰島素水平穩(wěn)定,但如果向?qū)嶒?yàn)鼠體內(nèi)注射葡萄糖,它的抑制作用則不再有效,體內(nèi)血糖明顯升高。
在進(jìn)一步研究中,他們發(fā)現(xiàn)了胰島素降解酶的另一作用機(jī)制,即這種酶會(huì)對(duì)胰淀素和胰高血糖素這兩種胃腸激素產(chǎn)生影響。胰淀素有助于調(diào)節(jié)血糖平衡,胰高血糖素則會(huì)使血糖升高。
在注射葡萄糖后,胰高血糖素水平會(huì)大幅上升,抵消甚至超過(guò)了胰島素降解酶抑制劑的正面作用,使血糖不再受控;主動(dòng)攝入葡萄糖則未出現(xiàn)這種情況。其中具體機(jī)制尚不清楚。
研究人員說(shuō),了解胰島素降解酶的作用機(jī)制,并發(fā)現(xiàn)對(duì)其有效的抑制劑,有利于開(kāi)發(fā)糖尿病的有效療法。盡管注射葡萄糖會(huì)使這種抑制作用下降,但畢竟日常生活中人們主要是通過(guò)飲食攝入糖分,因此這并不影響抑制劑的效果。
6、配偶具有遺傳相似性
近日,刊登在美國(guó)《國(guó)家科學(xué)院院刊》(PNAS)上的一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn),與非配偶相比,個(gè)體與其伴侶共享了更大程度的遺傳相似性。目前已經(jīng)證實(shí),跟其他人相比,個(gè)體在受教育水平等重要特質(zhì)方面與自己的配偶有更多相似性。這個(gè)現(xiàn)象被稱為教育型婚姻配對(duì),但尚不清楚配偶間是否擁有遺傳相似性。
為了找出答案,科羅拉多大學(xué)行為科學(xué)研究所 Benjamin Domingue 及其同事,比較了 825 對(duì)非西班牙裔白人異性戀美國(guó)夫婦的基因組內(nèi)的 170 萬(wàn)個(gè)單核苷酸多態(tài),以及隨機(jī)選擇的非配偶組合的單核苷酸多態(tài)。結(jié)果顯示,婚姻配偶比非配偶在遺傳上更具相似性,這個(gè)現(xiàn)象稱為全基因組婚姻配對(duì)。
科學(xué)家發(fā)現(xiàn),在教育型婚姻配對(duì)和全基因組婚姻配對(duì)之間存在一個(gè)可能的聯(lián)系,而且遺傳相似性可能影響教育型配偶選擇,但是最多不超過(guò)10%。 Domingue 還指出,遺傳相似性選擇強(qiáng)度僅為教育相似性選擇強(qiáng)度的 1/3。另外,婚姻方面的社會(huì)分類過(guò)程很大程度上不受性別選擇的遺傳動(dòng)態(tài)的支配。
7、“光測(cè)”讓癌細(xì)胞難逃法眼
日前,南開(kāi)大學(xué)物理科學(xué)學(xué)院田建國(guó)、劉智波研究組利用全內(nèi)反射下石墨烯對(duì)介質(zhì)折射率異常敏感的光學(xué)現(xiàn)象,實(shí)現(xiàn)了超靈敏單細(xì)胞實(shí)時(shí)流動(dòng)傳感。這一成果可以使癌細(xì)胞在形成之初即被精確“光測(cè)”出來(lái),將為癌癥預(yù)防提供一條新途徑。相關(guān)研究論文刊登在了近期出版的《Nano Letters》雜志上。
石墨烯是一種呈蜂巢狀排列的單層碳原子結(jié)構(gòu),是目前已知的最薄、最堅(jiān)硬的納米材料。在全內(nèi)反射這種特殊的結(jié)構(gòu)下,對(duì)于介質(zhì)折射率異常靈敏是石墨烯材料的重要特性之一。田建國(guó)、劉智波領(lǐng)導(dǎo)的研究組發(fā)現(xiàn),折射率的靈敏度與石墨烯的層數(shù)有極大關(guān)系,并且層數(shù)有一個(gè)最優(yōu)值。他們通過(guò)與南開(kāi)大學(xué)化學(xué)學(xué)院陳永勝課題組合作,不斷控制石墨烯的層數(shù),最終制出厚度為8個(gè)納米的石墨烯材料,其折射率的靈敏度和分辨率達(dá)到目前國(guó)際上最高水平。
在此基礎(chǔ)上,課題組結(jié)合微流體技術(shù)和病變細(xì)胞的折射率差異,將這一超高的折射率靈敏度成功應(yīng)用于單細(xì)胞傳感。實(shí)驗(yàn)人員將制備出的8納米厚石墨烯均勻鋪于一塊三棱鏡的一面,緊貼石墨烯上方建有一條細(xì)胞通道。實(shí)驗(yàn)時(shí),一束光從棱鏡一面射入,穿透石墨烯照射在細(xì)胞通道上,反射光從棱鏡另一面射出。實(shí)驗(yàn)人員通過(guò)光電轉(zhuǎn)化,即可得到一份波形圖。如果細(xì)胞通道中存在癌細(xì)胞,則波形圖上將會(huì)呈現(xiàn)出明顯的波峰。即使數(shù)千個(gè)正常細(xì)胞中有一個(gè)發(fā)生了病變,這種“光測(cè)”方法都可以將其準(zhǔn)確識(shí)別出來(lái)。
8、父親對(duì)撫養(yǎng)子女體驗(yàn)的大腦反應(yīng)
一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn),父親照顧子女產(chǎn)生的大腦反應(yīng)提示存在一個(gè)撫養(yǎng)子女的神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)。
此前的研究已經(jīng)審視了母親對(duì)照顧嬰兒的大腦反應(yīng),然而幾乎沒(méi)有科研人員研究過(guò)父親的反應(yīng),也沒(méi)有研究母親和父親的大腦反應(yīng)之間的差異是否與主要看護(hù)者的性別有關(guān)。
研究人員監(jiān)測(cè)了89名首次做父母的人的大腦在與其子女互動(dòng)時(shí)的反應(yīng)。20名提供主要看護(hù)的異性戀母親、21名提供次要看護(hù)的異性戀父親,以及48名在一個(gè)伙伴關(guān)系內(nèi)看護(hù)嬰兒的提供主要看護(hù)的同性戀父親參與了該研究。
研究人員發(fā)現(xiàn),撫養(yǎng)子女的活動(dòng)整合了大腦的感情處理網(wǎng)絡(luò)和心理化網(wǎng)絡(luò),這些網(wǎng)絡(luò)在看護(hù)子女期間創(chuàng)造出了情緒凸顯,并且?guī)椭鷧f(xié)調(diào)了父母與嬰兒的狀態(tài)。提供主要看護(hù)的母親表現(xiàn)出了情緒處理結(jié)構(gòu)的激活增加,特別是杏仁核,而提供次要看護(hù)的父親表現(xiàn)出了社會(huì)認(rèn)知回路的激活增加,特別是顳上溝。所有父親的這兩個(gè)結(jié)構(gòu)之間的連接程度與直接照顧子女花費(fèi)的時(shí)間數(shù)量有相關(guān)性,提示了父親撫養(yǎng)子女的網(wǎng)絡(luò)的可塑性。研究人員提出,提供主要看護(hù)的父親可能在功能上整合了情緒處理和心理化網(wǎng)絡(luò)。
研究人員表示,這些結(jié)果提示了大腦存在一個(gè)提供看護(hù)的網(wǎng)絡(luò),其在男性和女性大腦中都被激活了。
9、史前少女遺骨揭示美洲原住民的亞洲血緣
大部分遺傳學(xué)者都同意的一點(diǎn)是,美洲原住民的祖先來(lái)自西伯利亞,在 2.6 萬(wàn)年到 1.8 萬(wàn)年前通過(guò)橫跨白令海峽的大陸橋進(jìn)入美洲。然而,盡管對(duì)現(xiàn)代美洲原住民進(jìn)行的基因分析支持這一觀點(diǎn),但一直缺乏有力的化石證據(jù)。
現(xiàn)在,科學(xué)家稱,史前一個(gè)十幾歲的姑娘留下的一具近乎完整的骨架為古代和現(xiàn)代美洲原住民之間建立了一種清晰的聯(lián)系。這具骨架是最近在尤卡坦半島一處水下洞穴中被發(fā)現(xiàn)的。
相關(guān)研究人員在《科學(xué)》(Science)期刊上撰文通報(bào)稱,他們分析了潛水員從那具骨架的智齒上提取的線粒體 DNA——通過(guò)母體遺傳的遺傳物質(zhì)。分析顯示,生活在至少 1.2 萬(wàn)年前的這個(gè)姑娘屬于一個(gè)從亞洲派生出去的遺傳譜系,該譜系只會(huì)出現(xiàn)在美洲原住民身上。
被發(fā)現(xiàn)時(shí),這個(gè)姑娘的頭骨完好無(wú)損。其頭骨比現(xiàn)代印第安人的頭骨更窄、更尖,她的臉也更小,五官更凸出。但這項(xiàng)研究的作者之一、華盛頓州博塞爾的 Applied Paleoscience 公司的法醫(yī)人類學(xué)家 James Chatters 說(shuō),“我們知道,至少他們的母系祖先是共同的。”
為何頭骨的大小和形狀存在差異依然是一個(gè)迷,但查特斯博士表示,可能因?yàn)檫m應(yīng)了不同的食物,社會(huì)或自然條件,現(xiàn)代美洲印第安人經(jīng)過(guò)進(jìn)化后,頭骨更寬、更大。
沒(méi)有參與這項(xiàng)研究的紐約州立大學(xué)石溪分校(State University of New York at Stony Brook) 法醫(yī)人類學(xué)家 Angélique Corthals 說(shuō),這一發(fā)現(xiàn)“非常激動(dòng)人心”,因?yàn)檫@是一具完整的骨架。“真的很少見(jiàn),”她繼續(xù)說(shuō),“他們能提取這么多線粒體DNA;這正是此事意義重大的原因。”
為了粗略估計(jì)骨架主人生活的年代,研究人員也使用了放射性碳年代測(cè)定法。他們現(xiàn)在希望提取核DNA,以確定父系祖先,并對(duì)骨架進(jìn)行研究,以了解這個(gè)姑娘的健康史、飲食結(jié)構(gòu)和身體結(jié)構(gòu)。但這還得等一等:因?yàn)槟壳埃羌芤廊辉谀莻€(gè)洞穴里。“我們最終必須把她取出來(lái),”Chatters 博士說(shuō)。
10、科學(xué)家發(fā)現(xiàn)可幫助忘記疼痛的藥物
許多人在發(fā)生車禍或嚴(yán)重外傷后,會(huì)受到“創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙”(Posttraumatic stress disorder)的困擾。一項(xiàng)最新研究發(fā)現(xiàn),一種治療多發(fā)性硬化癥的藥物或許可以幫助減輕這種創(chuàng)傷記憶。
這種藥物名為芬戈莫德(Fingolimod),它含有的一種小分子可以對(duì)人體免疫系統(tǒng)產(chǎn)生一定的抑制作用,有助于多發(fā)性硬化癥患者體內(nèi)免疫系統(tǒng)的調(diào)節(jié),緩解因免疫系統(tǒng)過(guò)度活躍造成的一系列炎癥等癥狀。
美國(guó)研究人員在新一期英國(guó)《自然-神經(jīng)學(xué)》(Nature Neuroscience)雜志上報(bào)告說(shuō),他們通過(guò)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)首次發(fā)現(xiàn)芬戈莫德具有一種新作用,其中的小分子可以抑制脫乙酰化酶,這種酶在與記憶和學(xué)習(xí)有關(guān)的基因表達(dá)過(guò)程中發(fā)揮作用。雖然其中的具體機(jī)制尚不清楚,但動(dòng)物實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn),服用這種藥物的實(shí)驗(yàn)鼠可更快地忘記疼痛。
在實(shí)驗(yàn)中,實(shí)驗(yàn)鼠接受輕微電擊后,表現(xiàn)出高度緊張和焦慮情緒,會(huì)在很長(zhǎng)一段時(shí)間內(nèi)不敢靠近被電擊時(shí)所處的地點(diǎn)。研究人員給部分實(shí)驗(yàn)鼠喂食芬戈莫德并重復(fù)實(shí)驗(yàn)過(guò)程。結(jié)果發(fā)現(xiàn),服藥的實(shí)驗(yàn)鼠能比其他實(shí)驗(yàn)鼠更快地從創(chuàng)傷陰影中恢復(fù)過(guò)來(lái)。
論文資深作者、美國(guó)弗吉尼亞聯(lián)邦大學(xué)的 Sarah Spiegel 表示,如果能進(jìn)一步在人體臨床試驗(yàn)中確認(rèn)芬戈莫德的這一新作用,將有望給“創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙”患者帶來(lái)新希望。